Η κυτταρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε τέταρτη γυναίκα είχε συμπτώματα κυστίτιδας τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της, ενώ κάθε δέκατο υποφέρει από μια χρόνια μορφή αυτής της νόσου. Αξίζει επίσης να συγκριθεί η συχνότητα των γυναικών και των ανδρών: μόνο το 0,5% των ανδρών υποφέρουν από κυστίτιδα, η οποία οφείλεται κυρίως στη διαφορετική δομή του καναλιού των ούρων και στη δυσκολία εισόδου στο κανάλι ούρων.
Αιτίες της νόσου
Η κυστίτιδα στις γυναίκες συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ενός επιθετικού ευκαιριακού παθογόνου στην ουρήθρα, καθώς και των ανερχόμενων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων: χλαμύδια, ουραλαπλασιασμό (ουραλαπλασιασμό), μυκητιακές λοιμώξεις του γένους candida κλπ. Η εμφάνιση κυστίτιδας στις γυναίκες μπορεί επίσης να προκύψει από την κίνηση των παθογόνων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η πορεία της ανάπτυξης της νόσου ονομάζεται αιματογενής.
Μια άλλη παραλλαγή της λοίμωξης είναι η διείσδυση των βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη λόγω ασθενειών των νεφρών και των ουρητήρων. Συνήθως, αυτή η εξέλιξη μπορεί να παρατηρηθεί στην πυελονεφρίτιδα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια λιγότερο συνηθισμένη, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει παραλλαγή της ανάπτυξης της νόσου προκύπτει από ανωμαλίες στην ανάπτυξη του συστήματος ούρων. Η κυστίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από μειωμένη συσταλτικότητα των μυών της ουροδόχου κύστης.
Αξίζει επίσης να επισημανθεί η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης με ατροφικές διεργασίες στην βλεννογόνο.
Τα σημάδια της λοίμωξης μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονα όταν υπάρχουν παράγοντες προδιάθεσης. Αυτό περιλαμβάνει:
- Καθιστική δραστηριότητα. Η συνεδρίαση για περισσότερο από τρεις ώρες κάθε φορά προκαλεί στάσιμη τα ούρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πιθανή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης. Έτσι, αν η δουλειά σας απαιτεί να καθίσετε σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να σηκωθείτε κάθε ώρα και να κάνετε μια γρήγορη προθέρμανση κάθε τρεις ώρες.
- Δυσκοιλιότητα.
- Παρουσία άμμου και πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
- Σφιχτά εσώρουχα που μπορούν να διαταράξουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα.
- Συχνή υποθερμία του σώματος.
- Κάτω τραυματισμοί στην πλάτη, τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού.
- Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
- Μεταβολικές διαταραχές, ορμονικές αλλαγές στο σώμα (για παράδειγμα εμμηνόπαυση ή εγκυμοσύνη). Οι ορμονικές διακυμάνσεις μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Σημειώστε: Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, η μέριμνα μητέρα διατρέχει ιδιαίτερο κίνδυνο μόλυνσης και την ανάπτυξη κυστίτιδας. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τη δική σας υγεία και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια ασθένειας.
- Σακχαρώδης διαβήτης (σακχαρώδης διαβήτης).
- Θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
- Ογκολογικές ασθένειες.
- Μη ισορροπημένη και ακανόνιστη διατροφή: κατάχρηση πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων, αλκοόλ.
- Τα ακατάλληλα μέτρα υγιεινής (ιδιαίτερα τα ακατάλληλα πλύση προς την κατεύθυνση από τον πρωκτό προς τον κόλπο).
- Ο κίνδυνος κυστίτιδας είναι υψηλός εάν δεν παρατηρηθεί προσεκτικά η προσωπική υγιεινή (παρατεταμένη φθορά του ίδιου μαξιλαριού ή ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, πρόωρη αλλαγή εσώρουχων, συνεχής χρήση των κελύφους).
- Το άγχος, η χρόνια έλλειψη ύπνου, η οποία εμποδίζει σοβαρά το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Μια γενική μείωση της ανοσίας που προκαλείται από την παρουσία μιας χρόνιας πηγής φλεγμονής στο σώμα (στοματίτιδα, τερηδόνα, ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή στην στειρότητα της ουρήθρας
Ξεχωριστά, αξίζει να επισημανθεί μια μορφή κυστίτιδας όπως η διάμεση κυστίτιδα, η οποία είναι συνέπεια σοβαρής δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και αντιπροσωπεύει μια σοβαρή χρόνια ασθένεια.
Συμπτώματα και σημεία κυστίτιδας
Πώς εκδηλώνεται μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης;
Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι πολύ χαρακτηριστικά και επιτρέπουν μια άμεση σωστή διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι μια συχνή ώθηση για ούρηση (ο ασθενής πηγαίνει στην τουαλέτα μέχρι αρκετές φορές την ώρα) και η εκδήλωση του πόνου στο τέλος της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Τα πιο αξιοσημείωτα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης:
- Αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης ακόμη και μετά την ούρηση.
- αίμα ή πύον στα ούρα.
- Τα ούρα με κυστίτιδα στις γυναίκες αποκτήσουν μια πιο έντονη οσμή.
- Τα συννεφιασμένα ούρα και η παρουσία νιφάδων σε αυτό.
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί, συμπεριλαμβανομένων των ανώτερων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος, είναι δυνατός πόνος στα νεφρά και κάτω από την πλάτη.
- Πολύ σπάνια, αλλά εμφανίζεται δυσκολία στη συγκράτηση ούρων
Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να δείτε έναν γιατρό για διάγνωση και περαιτέρω θεραπεία, καθώς η προχωρημένη μορφή της νόσου είναι γεμάτη με μια σειρά επιπλοκών.
Η γνώμη των εμπειρογνωμόνων Τα συμπτώματα της κυστίτιδας προκαλούν όχι μόνο φυσική αλλά και ψυχολογική δυσφορία σε μια γυναίκα και αφήνουν ένα σημάδι στην προσωπική και κοινωνική της ζωή. Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιδράσουμε στα πρώτα σημάδια της ασθένειας και να ξεκινήσουμε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Εάν η φλεγμονή που προκαλείται από μια λοίμωξη εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης, μπορεί να εμφανιστεί η προαναφερθείσα εμφάνιση διάμεσης κυστίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα διεισδύουν στους τοίχους του οργάνου και επιστρέφουν στους ουρητήρες.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία και εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί κάθετα, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική νόσο (πυενεφρίτιδα).
Τύποι κυστίτιδας
Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των τύπων ασθενειών που διαφέρουν στον τρόπο που αναπτύσσονται, η πορεία, οι μορφολογικές αλλαγές και ο τρόπος με τον οποίο εξαπλώνονται.
Ανάλογα με την πορεία τους, όλοι οι τύποι κυστίτιδας χωρίζονται σε οξεία και χρόνια. Θα εξετάσουμε και τις δύο επιλογές για την πορεία της νόσου.
Οξεία κυστίτιδα
Στο πλαίσιο της εκδήλωσης των συμπτωμάτων που περιγράφηκαν παραπάνω, η οξεία κυστίτιδα οδηγεί σε χαμηλό πυρετό και γενική κακουχία. Τα αιμοφόρα αγγεία της ουροδόχου κύστης διαστέλλονται, προκαλώντας πρήξιμο των τοιχωμάτων του οργάνου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αιμορραγία και την υπεραιμία του σημείου (υπεραιμία). Στην οξεία φάση της νόσου, οι βλεννογόνες και οι υποβλεννογόνες μεμβράνες της ουροδόχου κύστης συνήθως υποφέρουν, το επιθήλιο τους απομακρύνεται σε μέρη και το αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα. Το χρώμα των ούρων στην αιμορραγική μορφή της νόσου μπορεί να ποικίλει από ανοιχτό ροζ σε συννεφιασμένο καφέ.
Χρόνια κυστίτιδα
Όταν η ασθένεια εισέρχεται στη χρόνια φάση, η φλεγμονή επεκτείνεται και μεταναστεύει από τις βλεννογόνες και υποβλεννογονικές μεμβράνες στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης παίρνει μια λευκή ή γκρίζα απόχρωση. Εάν η ασθένεια δεν υποβληθεί σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι σκληρωτικές διεργασίες εμφανίζονται στο όργανο, ως αποτέλεσμα του οποίου ο όγκος του μπορεί να μειωθεί.
Στη χρόνια μορφή, όλα τα προαναφερθέντα σημάδια μπορεί να είναι "θολή" και να μην είναι σαφώς έντονα, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Εάν υπάρχει υποψία χρόνιας κυστίτιδας, είναι απαραίτητο να βασίζεστε σε δεδομένα από αναάμικη, μακρο-και μικροσκοπία ούρων, κυστεοσκόπησης και βακτηριολογικής εξέτασης. Μια συνοδευτική γυναικολογική εξέταση είναι ιδιαίτερα σημαντική στην ανίχνευση της χρόνιας κυστίτιδας, καθώς οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων συχνά προκαλούν την εμφάνιση χρόνιων μορφών κυστίτιδας.
Οξεία και χρόνια κυστίτιδα: Ποιος γιατρός πρέπει να επικοινωνήσω;
Οι τυποποιημένες δοκιμές για τη διάγνωση της κυστίτιδας σε ηλικιωμένες γυναίκες, οι ώριμες γυναίκες και τα κορίτσια είναι μια γενική δοκιμή ούρων, μια καλλιέργεια ούρων για τον εντοπισμό της παθολογικής χλωρίδας (βακτηραούρια) και μια ανάλυση Nechiporenko. Ως πρόσθετα μέτρα, οι σύγχρονες κλινικές συχνά προσφέρουν υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, της κυστεοσκόπησης και της διαλογής για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει συλλογή ούρων για ανάλυση που δεν χρησιμοποιεί την τυπική μέθοδο, αλλά χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η διέλευση από την κολπική απόρριψη στα ούρα.
Θεραπεία της κυστίτιδας
Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας βασίζεται σε αντιβακτηριακά φάρμακα. Λόγω του γεγονότος ότι αυτά τα φάρμακα απεκκρίνονται μέσω των νεφρών, είναι πολύ εύκολο να επιτευχθεί η απαιτούμενη συγκέντρωση του αντιβιοτικού στην ουροδόχο κύστη, έτσι ώστε να εμφανιστεί η επίδραση της θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Υπάρχουν δύο σημαντικοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη:
Ο γιατρός, αφού έλαβε τα αποτελέσματα της καλλιέργειας των ούρων, θα πρέπει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά που καθορίζουν την ευαισθησία του παθογόνου στο επιλεγμένο φάρμακο.
Ακόμη και μετά τη βελτίωση της νόσου, η προδιαγεγραμμένη πορεία των αντιβιοτικών πρέπει να ολοκληρωθεί προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και η χρονικότητα της νόσου.
Τα παρακάτω χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά μέτρα για τη θεραπεία της κυστίτιδας:
- φάρμακα για την ανακούφιση των σπασμών της ουροδόχου κύστης, των γενικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- φυσιοθεραπεία;
- θεραπεία με όζον.
- Βελονισμός.
Για τη θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί επίσης η τοπική χορήγηση φαρμάκων που εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό παθογόνων μικροοργανισμών. Το πήκτωμα συνιστάται για την εξάλειψη της κολπικής δυσφορίας, την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας και την αποκατάσταση του κολπικού βλεννογόνου μετά από μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, καθώς και την περίοδο μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Οξεία κυστίτιδα
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας συνοδεύεται πάντοτε από ανάπαυση στο κρεβάτι. Η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη "στο τρέξιμο" χωρίς να καλεί τους άρρωστους, ειδικά στην ψυχρή περίοδο, μεταφέρει τον κίνδυνο πιθανής μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή. Η ασθένεια συνοδεύεται πάντοτε από ένα ισχυρό βάρος στο σώμα, το οποίο απαιτεί ανάπαυση και ανάκαμψη. Ταυτόχρονα, αγνοώντας την ασθένεια και αναβάλλοντας μια επίσκεψη στο γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία της οποίας απαιτεί συνεχή ιατρική εποπτεία.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία με φάρμακα των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες: φαρμακευτική αγωγή
Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες:
Fosfomycin τρωμεταμόλιο. Αυτό το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή επίδραση στα περισσότερα Gram-θετικά βακτήρια. Που προβλέπεται από την ηλικία των πέντε ετών και αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Φουραζιδίνη. Ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Καταπολέχει αποτελεσματικά τις επιπτώσεις πολλών επιβλαβών μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλόκοκκων και του Ε. Coli. Λάβετε υπόψη ότι το φάρμακο έχει αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης και της νεφρικής ανεπάρκειας.
Αντιβιοτικά και κινολόνες. Αυτά τα φάρμακα για κυστίτιδα σε γυναίκες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, επομένως συνταγογραφούνται όχι μόνο για τη θεραπεία της κυστίτιδας και την αποτελεσματική καταπολέμηση ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων. Χρησιμοποιήστε μόνο μετά από προηγούμενη διαβούλευση με γιατρό.
Θεραπεία της κυστίτιδας στο σπίτι
Η θεραπεία μιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης στο σπίτι μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Φυσικά, οι θεραπείες στο σπίτι δεν αποκλείουν την επίσκεψη στο γιατρό και την ανάγκη για δοκιμές, αλλά βοηθούν στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και του πόνου.
Το αφέψημα Bearberry δείχνει εξαιρετική αποτελεσματικότητα, η οποία επιβεβαιώνεται από έμπειρους νεφρολόγους. Αυτό το βότανο έχει ένα διουρητικό αποτέλεσμα και αφαιρεί αποτελεσματικά τη "κακή" χλωρίδα από την ουροδόχο κύστη.
Συνιστάται επίσης η χρήση χυμού βακκίνιων, ο οποίος εμποδίζει την αναπαραγωγή μικροοργανισμών λόγω του όξινο περιβάλλον του. Στα πρώτα συμπτώματα της κυστίτιδας, μπορείτε να πάρετε ένα αφέψημα των βακκίνιων, στο αυτί του Bear και στο μισό παλάμη.
Θεραπευτική διατροφή
Για να ανακουφιστεί η φλεγμονή το συντομότερο δυνατό, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά: η ελάχιστη ποσότητα υγρών πρέπει να είναι 1,5 λίτρα την ημέρα.
Είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα.
Η διατροφή για την κυστίτιδα έχει έναν αριθμό περιορισμών. Η αποφυγή πικάντικων και πικάντων τροφίμων προάγει την ανάκαμψη και βοηθά στην αποτροπή της επαναλαμβανόμενης κατάστασης. Η πλήρης αποχή από το αλκοόλ απαιτείται κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Αυτό ισχύει για όλα τα αλκοολούχα ποτά.
Εάν παρατηρήσετε οδυνηρή και συχνή ούρηση, καθώς και αίμα, νιφάδες ή πύον στα ούρα σας, μην πανικοβληθείτε. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κυστίτιδα στις γυναίκες είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο.
Το κύριο πράγμα είναι να μην διστάζουμε και να βλέπουμε έναν γιατρό εγκαίρως.